Краткие сведения о нозологии

Отделение: Нейрохирургическое отделение №1 (детское)
Методы лечения (технологии): Методы лечения детского церебрального паралича

Спастичность- это нарушение нервно-мышечной деятельности, для которого характерно патологическое повышение тонуса мышц, приводящее к нарушению активных и пассивных движений в конечностях.

Клинически спастичность характеризуется:

  • Нарушением или отсутствием активных движений в конечностях;
  • Сопротивлением при попытках согнуть/разогнуть/ отвести конечность пациента окружающими (родственниками, ухаживающими, мед. работниками);
  • Появлением непроизвольных движений в конечностях.
  • Болью в конечностях, связанной со значимым повышением мышечного тонуса
  • Нарушением дефекации и мочеиспускания.

Диагностика:

  • МРТ позвоночника и головного мозга. Данный вид обследования позволяет достоверно определить наличие/отсутствие органических изменений мозга, вызывающих повышение тонуса.

Показания к хирургическому лечению:

  • Выраженная спастичность (Modified Ashworth 4-5 баллов)
  • Отсутствие эффекта от консервативного лечения
  • Ограничение реабилитационных мероприятий и мероприятий по уходу, вызванное значимой спастикой.

Противопоказания к оперативному лечению:

  • Воспалительный процесс любой локализации в стадии обострения, неполной ремиссии
  • Анемия средней и тяжелой степени.
  • Тяжелое общесоматическое состояние
  • Обострение хронических заболеваний.

Окончательное решение о наличии или отсутствии показаний к оперативному лечению принимает врач-нейрохирург в рамках очной или заочной консультации.

 

 

Ожидаемый результат операции:

Уменьшение тонуса конечностей, облегчение реабилитационных мероприятий.

Особенности послеоперационного периода:

В раннем послеоперационном периоде может развиться значимый отек мягких тканей в области оперативного вмешательства. Отек, в данном случае, является нормальной и физиологичной реакция на оперативное вмешательство и может сохраняться до 5-7 дней.

 

Количество койко-дней: 6-10.

 

Необходимость в повторной явке: В послеоперационном периоде пациенту необходим динамический у нейрохирурга.