Краткие сведения о нозологии

Отделение: Нейрохирургическое отделение №5 (функциональное)
Методы лечения (технологии):  Технологии Краниопластики

Восстановление целостности черепа после декомпрессивных операций, вдавленных переломов, огнестрельных ранений, а также других патологических процессов. Одно из первых упоминаний о краниопластике относится к XVI в., когда Fallopius Gabriele (1523—1562) описывал методику замещения костного дефекта черепа с помощью пластины из золота. В 1668 г. Van Meekeren описал случай краниопластики русскому дворянину после ранения мечом. Для пластики была использована кость свода черепа собаки. Впоследствии дворянин был отлучен от церкви, не приемлющей имплантацию части животного. При попытке удаления импланта было обнаружено тесное сращение последнего с костями свода черепа. Для краниопластики с различным успехом использовались: целлулоид (1890), алюминий (1893), платина (1929), серебро (1950), виталлий — сплав кобальта и хрома (1943), тантал (1942), нержавеющая сталь (1945), полиэтилен (1947) Современные материалы, используемые для краниопластики, подразделяются на ауто-, алло- и ксенотрансплантаты. Основной проблемой, которую приходится решать нейрохирургу на этапе подготовки к краниопластике, является выбор материала для предстоящей операции.

К современным материалам предъявляется целый спектр требований:

  • биосовместимость;
  • отсутствие канцерогенного эффекта;
  • пластичность;
  • возможность стерилизации;
  • возможность сочетания с методом стереолитографии;
  • способность срастаться с прилежащей костной тканью без образования соединительнотканных рубцов (остеоинтеграция);
  • совместимость с методами нейровизуализации;
  • устойчивость к механическим нагрузкам;
  • низкий уровень тепло- и электропроводности;
  • приемлемая стоимость;
  • минимальный риск инфекционных осложнений.