Федеральное государственное бюджетное учреждение
«Федеральный центр нейрохирургии»
Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Тюмень)

Детский церебральный паралич

Краткие сведения о нозологии

Отделение:	Нейрохирургическое отделение №1 (детское)
Методы лечения (технологии):	Методы лечения детского церебрального паралича

Спастичность- это нарушение нервно-мышечной деятельности, для которого характерно патологическое повышение тонуса мышц, приводящее к нарушению активных и пассивных движений в конечностях.

Клинически спастичность характеризуется:

• Нарушением или отсутствием активных движений в конечностях;
• Сопротивлением при попытках согнуть/разогнуть/ отвести конечность пациента окружающими (родственниками, ухаживающими, мед. работниками);
• Появлением непроизвольных движений в конечностях.
• Болью в конечностях, связанной со значимым повышением мышечного тонуса
• Нарушением дефекации и мочеиспускания.

Диагностика:

• МРТ позвоночника и головного мозга. Данный вид обследования позволяет достоверно определить наличие/отсутствие органических изменений мозга, вызывающих повышение тонуса.

Показания к хирургическому лечению:

• Выраженная спастичность (Modified Ashworth 4-5 баллов)
• Отсутствие эффекта от консервативного лечения
• Ограничение реабилитационных мероприятий и мероприятий по уходу, вызванное значимой спастикой.

Противопоказания к оперативному лечению:

• Воспалительный процесс любой локализации в стадии обострения, неполной ремиссии
• Анемия средней и тяжелой степени.
• Тяжелое общесоматическое состояние
• Обострение хронических заболеваний.

Окончательное решение о наличии или отсутствии показаний к оперативному лечению принимает врач-нейрохирург в рамках очной или заочной консультации.

 

 

Ожидаемый результат операции:

Уменьшение тонуса конечностей, облегчение реабилитационных мероприятий.

Особенности послеоперационного периода:

В раннем послеоперационном периоде может развиться значимый отек мягких тканей в области оперативного вмешательства. Отек, в данном случае, является нормальной и физиологичной реакция на оперативное вмешательство и может сохраняться до 5-7 дней.

 

Количество койко-дней: 6-10.

 

Необходимость в повторной явке: В послеоперационном периоде пациенту необходим динамический у нейрохирурга.