К ординаторам второго года обучения в Федеральном центре нейрохирургии в Тюмени в сентябре этого года добавились новые ребята, окончившие медицинские вузы.  Юноши и девушки, которые решили стать нейрохирургами, получив диплом врача, выбрали кафедру нейрохирургии Первого МГМУ им. И.М.Сеченова.

Руководство столичного вуза и главный врач Федерального центра нейрохирургии в Тюмени, профессор, заслуженный врач РФ Альберт Суфианов впервые в истории высшей образовательной школы в медицине – организовали обучение в ординатуре и аспирантуре не на территории самого учебного заведения в Москве, а в нейрохирургической клинике за тысячу километров.  Такой подход дает возможность ребятам получать теоретические и практические знания одновременно.

«Обучение в ординатуре длится два года, и на днях у нас было пополнение. В коллектив пришли талантливые, работоспособные молодые специалисты. Теперь у нас обучается 19 ординаторов и 1 аспирант (10 человек – 2-го  года обучения, 9 – первого). Считаю, что ребятам повезло. В центре колоссальные возможности для получения знаний и врачебного опыта. Хирургия – это ремесло, и оно передается в виде навыка», — говорит Марат Гизатуллин, врач-нейрохирург НХО 1 (детское) Федерального центра нейрохирургии в Тюмени, наставник ординаторов.

По мнению Марат Римовича, одним из мест, где молодые врачи могут оттачивать свои навыки, является обучающий класс, лаборатория, где на макете или биологическом материале имитируются действия врача-нейрохирурга, создаются 3D модели головного и спинного мозга и других анатомических органов для тренировочных действий.

«Я сутками напролет практиковался в обучающем классе центра. Заинтересовавшись нейроонкологией, осознал, что сначала нужно тысячи раз повторить хирургические манипуляции на макете, прежде чем подойти к операционному столу. К примеру, меня интересуют доступы к головному мозгу через глаз, это редкое пока применение, но зато локальное и щадящее. Хочу развивать себя в этом направлении», — делится мнением Артем Суриков, ординатор 2 года обучения кафедры нейрохирургия Первого МГМУ им. И.М.Сеченова.

Выпускница Казанского медицинского государственного университета Аделина Гизатуллина,  приехав в центр и познакомившись с его базой, поняла, что здесь она получит реальный профессиональный  опыт. Девушка долго определялась со специализацией, на последнем курсе медуниверситета влюбилась в нейрохирургию и решила связать себя с этой сложной профессией. На момент нашего общения, Аделина занималась ювелирной работой. Стачивала дрелью скорлупу сырого яйца.

«Моя задача – не проткнуть дрелью яйцо, сточить поверхность до пленки. Выходит не сразу, надо упорно тренироваться. Это и есть нейрохирургия на начальном ее этапе.  В нашей семье нет медицинских работников, я – первая. Решила стать сосудистым нейрохирургом», — рассказала  Аделина.

Для создания высококлассной обучающей базы в Федеральном центре нейрохирургии в Тюмени у его руководителя, профессора  Альберта Акрамовича Суфианова ушли годы. Желая повысить профессиональный уровень специалистов центра, и в первую очередь молодых врачей, он создал уникальную лабораторию, аналогов которой нет не только в нашей стране, но и мире.

«В этом классе собран спектр образовательных технологий, которые существуют в современной нейрохирургии. Таких аналогов в мире просто нет. Каждое место оборудовано дорогостоящими видеомониторами, камерами, столами и инструментарием. Мы не стоим на месте, внедряем новые методы работы. Сейчас активно изучаем метод 3D моделирования в режиме онлайн. Это когда во время операции врачу нужно принимать оперативно решение по дальнейшим действиям, и есть возможность за считанные минуты воссоздать ситуацию на компьютере в оперируемой зоне. Выстроили, посмотрели, оперируем дальше. Ординаторы и аспиранты моей кафедры занимают активную позицию в разработках. Многие становятся звездами в нейрохирургии», — уверяет Альберт Суфианов.

Для справки: кафедра нейрохирургии Первого МГМУ была создана в ноябре 2016 года. В числе ее выпускников российские и иностранные специалисты.

В этом году сложный конкурсный отбор прошли 9 человек, которые и были зачислены в ординатуру. Сегодня на кафедре обучаются – 19 ординаторов и 8 аспирантов.

Опухоль может возникнуть в любом месте человеческого организма, но есть случаи, когда образование начинает прогрессировать в сплетениях нервных волокон. Заболевание может обнаруживаться в любом возрасте, но чаще опухоли периферических нервов диагностируют у взрослых людей.

К человеку приходят приступы боли, поражаются зажатые нервные окончания, происходят вегетативные, сенсорные, двигательные нарушения. Первоначальный диагноз размыт.

«Пациента могут длительно лечить, к примеру, от радикулита или остеохондроза. Когда лечение не помогает, пациенту назначают расширенный список обследований. При проведенной магнитно-резонансной томографии пораженный участок хорошо виден на снимках. Мы проводим дополнительный скрининг, в том числе электронейромиографию – обследование, позволяющее оценить степень поражения нервов. После обнаружения опухоли встает другой вопрос, как ее удалить без серьезного риска для здоровья», — отмечает Айдар Хайретдинов, врач функциональной диагностики  Федерального центра нейрохирургии в Тюмени.

Последний случай: в ФЦН из Челябинской области приехала молодая девушка. У нее обнаружили огромную опухоль плечевого сплетения, почти 10 сантиметров. Пациентку беспокоили боли, онемения, проявились другие симптомы. Спасти жизнь девушки могла только операция. На родине врачи пояснили, что не в каждой клинике возьмутся сделать операцию. В Федеральном центре нейрохирургии в Тюмени оперативное вмешательство провели без последствий для здоровья молодой пациентки.

«Операций по удалению опухолей периферических нервов в нашем отделении планируется не много, отмечу, это редкие оперативные вмешательства, но их рост за последнее время — мы все же наблюдаем.  Пациенты уезжают, рассказывают о решении своей проблемы другим, рекомендуют наш центр, у нас тесная связь с коллегами из других регионов. Операция сама по себе сложная, деликатная. И если удалить опухоль неправильно, с частью нерва, то у пациентов образуется грубый неврологический дефект в виде пореза определенного нерва, а это тяжелая утрата для пациента», — говорит Александр Орлов, врач-нейрохирург, к.м.н., заведующий нейрохирургическим отделением №5 (функциональным)

По мнению главного врача центра Альберта Суфианова, в проведении сложных операции важен командный подход, чтобы, как говорится образно – все держались за один скальпель.

«Пару лет назад мы бы еще подумали, сможем ли мы помочь этой пациентке. Необходимо сделать правильный доступ к опухоли, иметь нужное оборудование, владеть проверенными методами оперативного вмешательства. Сегодня к нам все больше и больше отправляют пациентов с других регионов, у которых диагностирована опухоль периферических нервов. Операция — сложная. Чтобы удалить огромное образование девушке на плече, мне и моим коллегам пришлось проделать ювелирную работу. Процедура сопряжена с определенными рисками, нельзя допустить, чтобы какое-то из нервных окончаний в группа нервов, идущих от позвоночника к шее, плечам, рукам – было повреждено. Надо быть уверенными в своих силах», — считает Альберт Суфианов, главный врач Федерального центра нейрохирургии в Тюмени, профессор, заслуженный врач РФ.

Для справки: операции пациентам из числа граждан РФ проводятся бесплатно, за счет федеральных средств, а также средств ОМС. Операции для иностранных граждан проводятся на платной основе.

Материал и фото пресс-службы ФЦЦ