Федеральный центр нейрохирургии в Тюмени открыл амбулаторный прием по нейрореабилитации пациентов перенесших черепно-мозговую траву, нарушение мозгового кровообращения и операции на головной мозге.

Как рассказал врач-невролог ФЦН в Тюмени, к.м.н. Алексей Кудряшов, прием ведут два врача-невролога, прошедших специальную подготовку по вопросам реабилитации. Ресурсы ФЦН и нормативная база позволяют в небольшом объеме оказывать амбулаторную реабилитационную помощь не только тюменцам, но и другим гражданам Российской Федерации.

«В первую очередь, мы выясняем, какое заболевание привело к нарушению функций, продолжают ли действовать факторы, приведшие к проблемам, нет ли противопоказаний к активной реабилитации. Назначаем дополнительное обследование и, если препятствий к прохождению реабилитации нет, заключаем договор, составляем программу реабилитации и проводим ее», — пояснил врач.

Как правило, амбулаторная реабилитация проходит от 21 до 40 суток —  это достаточный период, чтобы увидеть результат, дать прогноз на будущее и оценить, каких корректировок требует программа. При необходимости реабилитационные мероприятия могут сократить или же наоборот, если требуется госпитальная высокотехнологичная реабилитация, пациенту помогают найти подходящее учреждение.

«Потребность в реабилитации сегодня очень высока, она обеспечивает не только восстановление трудовой функции, но и адаптирует пациента в социуме, в ряде случаев позволяет избежать осложнений, которые приводят к летальному исходу.  Этому направлению уделяет большое внимание  Администрация Тюменской области, департамент Здравоохранения Тюменской области и Федеральный центр нейрохирургии также не остается в стороне, после операции  всем нуждающимся пациентам проводится первый этап реабилитации, а после выписки есть возможность продолжить помощь амбулаторно», — добавил Алексей Кудряшов.

Успех реабилитации заключаются в раннем начале восстановительной терапии, длительности и непрерывности ее при поэтапном построении лечебных и реабилитационных мероприятий, комплексности воздействия различных видов терапии (медикаменты, ЛФК, массаж, физиотерапия, трудотерапия, логопедия и др.).

«Еще на заре работы нашего центра встал вопрос о развитии такой необходимой службы как ранняя нейрореабилитация, когда с первых минут после операции, по показаниям, пациенту начинают проводить весь необходимый комплекс мероприятий по восстановлению, что помогает ему значительно быстрее выздоравливать и возвращаться к привычной жизни. Мы совершенствуем работу этого направления постоянно, ищем новые методы, к каждому больному в реабилитационный период подходим индивидуально», — отметил главный врач ФЦН в Тюмени, профессор Альберт Суфианов.

Функциональные нарушения органов мочеполовой системы – распространенная проблема, с которой сталкиваются пациенты нейрохирургического профиля. Справиться с ними эффективно помогают уникальные современные методики диагностирования и лечения, внедренные в Федеральном центре нейрохирургии в Тюмени.

«С проблемами мочеиспускания сталкивается каждый третий пациент ФЦН – мужчины, женщины и дети, не зависимо от возраста. Такое расстройство может возникать вследствие различных нейрохирургических заболеваний. Точный диагноз позволяет поставить комплексное уродинамическое исследование, которое мы производим на специальном аппарате. По результатам диагностики разрабатывается индивидуальный поэтапный план по устранению болезненного состояния», — рассказал врач-уролог Федерального центра нейрохирургии, доктор медицинских наук Вадим Бердичевский.

В рамках диагностического обследование проводится эндоскопическое исследование мочевого пузыря, компьютерный анализ эффективности мочеиспускания, изучение адекватности кровоснабжения органов, объективизация работы мышц тазового дна, визуализация эффективности регуляторных центров головного мозга и другие исследования. В ходе процедуры оцениваются накопительная функция мочевого пузыря и состояние мочеиспускательного канала.

Первоначально, как правило, назначается медикаментозное лечение. Затем, при необходимости, пациенту рекомендуется малоинвазивное эндоскопическое вмешательство. В ФЦН проводятся высокотехнологичные операции по нейрохирургии с выполнением электростимуляции с последующей имплантацией генератора постоянного импульса.

Опыт врачей ФЦН в применении новейших стандарты лечения нарушения мочеиспускания освещался на конференциях, проходивших на базе Федерального центра нейрохирургии в Тюмени, а также на других крупных мероприятиях медицинского сообщества, в том числе на XVII Конгрессе Российского общества урологов.

«Мы обладаем многолетним опытом лечения этой сложной группы пациентов, нацелены на индивидуальный подход и высокие результаты. Продолжаем наблюдать за пациентами даже после выписки из центра», — подчеркнул  Вадим Бердичевский.

Технологии, имеющиеся в распоряжении врачей Федерального центра нейрохирургии в г.Тюмени,  позволяют осуществлять квалифицированное и своевременное выявление и коррекцию функциональных нарушений, что помогает, к примеру, избежать серьезных осложнений со стороны почек и значительно улучшить качество жизни пациента.

«Наш Центр всегда стремится к внедрению в повседневную практику самых современных методик лечения. Изучая опыт ведущих зарубежных клиник и российских коллег, нами проводятся собственные изыскания, в том числе – в области нейроурологии. Поэтому мы готовы предоставить всем пациентам уникальные условия как для амбулаторного диагностирования заболеваний, так и их высокотехнологичного лечения в стационаре», – резюмирует Альберт Суфиянов.

Впервые в медицинской практике нашей страны выполнена сложнейшая внутриутробная операция на головном мозге ребенку (вторая в мире). Ее провела бригада врачей из Тюмени и Екатеринбурга.

Это сегодня мы знаем, что малыша зовут Ярослав и что его мама после операции, проведенной 7 мая, благополучно доносила сына и родила его в положенный срок. Все это время врачи наблюдали за мальчиком и не спешили давать какие-либо прогнозы.

«Беременность долгожданная, все было хорошо, но когда на повторном узи  в 22 недели беременности мне сообщили, что есть серьезные проблемы с развитием головного мозга ребенка, надо было что-то делать. Врачи предложили наблюдаться дальше, но мы, спасибо судьбе, попали в Екатеринбург к опытным акушерам-гинекологам. После проведения ряда обследований, мне предложили сделать внутриутробную операцию. Гарантий никто не давал, говорили — это эксперимент, но если не оперировать, то шансы на благополучный исход беременности малы: или прерывание или ребенок может остаться глубоким инвалидом.  Мы с мужем согласились сразу. После операции все было хорошо. Второго  июля  мне сделали кесарево сечение,  и наш мальчик появился на свет», — вспоминает 21-летняя Анна из Ямало-Ненецкого автономного округа.

В Федеральный центр нейрохирургии Аня и маленький Ярослав для дальнейшего наблюдения приехали из Екатеринбурга во второй половине июля. Она встретилась с главным врачом Федерального центра нейрохирургии в Тюмени Альбертом Суфиановым, который ее оперировал, заведующим детским нейрохирургическим отделением Центра Юрием Якимовым, ассистировавшим при выполнении операции.

Это была не просто встреча, а знакомство. Альберт Акрамович рассказал о том, что подготовка к такой операции заняла три года.

«У малыша внутриутробно, причем стремительно, начали  развиваться сразу несколько патологий центральной нервной системы, одно из заболеваний – гидроцефалия. Избыточное накопление спинномозговой жидкости в полостях мозга разрушало его и увеличивало голову в размерах. Спасти ребенка могла только операция. Я понимал, что это риск, ведь внутриутробных нейрохирургических операций эндоскопическим путем еще не делали.                             К  операции такого рода мы готовились несколько лет. Оперировали животных (овец), с коллегами обсуждали детали, советовались с зарубежными специалистами, учились друг у друга, практиковались на симуляторах, но уверенность появилась только тогда, когда полностью была готова материально-техническая база и отточены все хирургические действия. Когда мне позвонили из Екатеринбурга и сообщили, что пациентка срочно нуждается в операции, есть угроза для жизни ребенка, я не раздумывая выехал», — говорит профессор Альберт Суфианов.

Операцию провели в Уральском научно-исследовательском институте охраны материнства и младенчества. В составе мультидисциплинарной бригады опытные врачи — Альберт Суфианов, врач-нейрохирург высшей категории, профессор,  главный врач Федерального центра нейрохирургии  МЗ РФ (г.Тюмень); Наталья Косовцева, к.м.н., врач высшей категории, заведующая отделением лучевых и биофизических методов Исследования ФГБУ НИИ ОММ Екатеринбурга, Владислав Чудаков, заведующий отделением хирургии новорожденных ОДКБ №1 и другие специалисты. Операция длилась час. Своего сына Аня увидела сразу, как только проснулась после наркоза.

«Когда мне его поднесли,  я успокоилась. Врачи сделали все возможное. Я безмерно благодарна всем, кто вел меня во время беременности в уральской клинике, благодарна Альберту Акрамовичу и другим докторам за проведенную операцию. Меня поддерживали, вселили веру в будущее», — признается Аня.

Заведующий детским нейрохирургическим отделение ФЦН Тюмени Юрий Якимов подтверждает, что это уникальный случай. «Есть надежда, что мальчик будет развиваться наравне со сверстниками.. Мы будем за ним наблюдать», — комментирует Юрий Алексеевич.

 «Этой операцией мы открываем целое направление стандартных нейрохирургических операций, которые будут помогать малышам внутриутробно. Чем раньше мы начнем лечить заболевание центральной нервной системы, тем лучше результаты, восстановление, меньше неврологического дефицита. Сейчас специалисты возлагают большие надежды на внутриутробную нейрохирургию. Я рад, что в моей практике произошло еще одно открытие. К этому я шел всю жизнь», — признается Альберт Суфианов.

На днях Аня и Ярослав выписались из Центра. За сыном приехал папа, который видел малыша только по видео и фотографиям.

Федеральный центр нейрохирургии в Тюмени по оснащению и опыту врачей признан одним из лучших в России и мире. Немногие знают, что сегодня здесь помогают бороться с широчайшим спектром заболеваний, некоторые из которых до недавнего времени считались неподдающимися хирургическому лечению.

Continue reading

Нейрохирург из Швейцарии Рой Дэниел и его коллега из Японии, профессор Фумио Ямагучи посетили Успенский детский психоневрологический дом-интернат, который стал пилотной площадкой реализации партийного проекта «Единой России» «Жизнь в ясном сознании», инициированного депутатом Тюменской областной думы, главным врачом ФЦН Тюмени, профессором Альбертом Суфиановым и направленного на повышение доступности специализированной помощи больным эпилепсией. Вместе с зарубежными гостями дом-интернат посетили и специалисты Федерального центра нейрохирургии Тюмени, которые задействованы в реализации партийного проекта.

Визит состоялся в рамках международного образовательного курса «Хирургия эпилепсии с мастер-классом по диссекции белого вещества головного мозга», проходившего на базе Федерального центра нейрохирургии в Тюмени 27-29 июня.

«Мы реализуем действительно уникальный проект. Проблема лечения эпилепсии сегодня актуальна во всех странах, поэтому мне бы хотелось привлечь внимание международной общественности к этой проблеме. В следующий раз мы пригласим сюда не только нейрохирургов, но зарубежных реабилитологов, психиатров и других специалистов», — рассказал руководитель ФЦН Альберт Суфианов.

Напомним, в середине июля 2018 года на базе Успенского детского психоневрологического дома-интерната откроется  медицинский мини-диагностический центр, который призван помочь более сотни детей с эпилепсией, находящихся в интернате. Возить в город маленьких пациентов затруднительно, поэтому часть обследований решили организовать на месте. Зарубежные гости подробно узнали о реализации проекта, познакомились с руководством дома-интерната и оценили условия пребывания детей.

«Меня особенно впечатлило, в каких хороших условиях содержатся дети, даже самые тяжело больные. Это требует неимоверных усилий от персонала. Кроме того, учреждение прекрасно оборудовано и здесь занимаются с детьми от рождения то взрослого возраста, обучение построено от базовых навыков до высокого уровня, это очень важно. В Японии есть подобные учреждения, но их очень мало», — поделился впечатлениями японский профессор Фумио Ямагучи, добавив, что такому проекту необходима поддержка властей, ведь успенский дом-интернат может вместить только 400 ребят, но учитывая огромную территорию России, этого недостаточно.

По словам профессора из Швейцарии, работающего в Индии, Роя Дэниела, «Жизнь в ясном сознании» — одна из лучших программ в сфере в детской психиатрии и реабилитации в мире.

«Впечатляет, что лечение здесь охватывает как психиатрические аспекты, как и моторные, сенсорные навыки, когнитивные функции. Дети поступают сюда в маленьком возрасте и пребывают до взросления. Я рад, что профессор Суфианов решил реализовать проект, направленный именно на помощь детям. Центр получил замечательное оборудование, а сотни детей получат возможность развиваться», — подчеркнул он.

Оказалось, что Рой Дэниел реализует подобный проект в Индии. Там, чтобы наблюдать за пролеченными от эпилепсии детьми, были построены специальные дома, в которых семьи проживали в течение полугода. Врачи следят за состоянием ребенка, учат родителей правильному уходу и мерам реабилитации. После чего семья уезжает домой и каждые три месяца предоставляет врачам отчет о нейро-психологическом развитии ребенка.

«Думаю, что у нас могут появиться совместные проекты. В Швейцарии и Индии очень сильные психиатры, могло бы наладиться продуктивное научное сотрудничество. А если бы в Успенке могли пройти курс лечения дети не только с Тюменской области, то были бы очень хорошие результаты, как терапевтические, так и научные», — считает Рой Дэниел.

По его словам, необходимо создавать подобные центры. Это заложено и в идее проекта «Жизнь в ясном сознании»: инициаторы мечтают, что после апробации на пилотной площадке, программу можно будет тиражировать в других регионах.

«Этот проект объединяет две социально значимые отрасли – социальную защиту и здравоохранение. Нашим детям повезло, что появился Альберт Суфианов, который захотел этим заниматься, что нам не нужно будет выезжать, ребята смогут получать необходимую помощь здесь, причем профессиональную, на очень высоком уровне. Хирургическая операция – это ведь только часть лечения. Не менее важен правильный уход и реабилитация. Надеюсь, что на базе нашего учреждения, мы сможем достигнуть хороших результатов в этом», — отметила директор Успенского детского психоневрологического дома-интерната Людмила Рожкова.

Всем гостям на память специалисты дома-интерната подарили бумажные медальоны, изготовленные воспитанниками учреждения.