Международная конференция «Инновационные технологии в нейрореабилитации пациентов неврологического и нейрохирургического профиля» с участием ведущих российских специалистов прошла в Тюмени в Федеральном центре нейрохирургии 23-24 марта. Участники рассмотрели актуальные вопросы отрасли – от грамотного ухода за больными до современнейших методов реабилитации.

По словам главного врача Федерального центра нейрохирургии, профессора  Альберта Суфианова, такие конференции дают колоссальный опыт специалистам — реабилитологам. «Еще на заре работы нашего центра встал вопрос о развитии такой необходимой службы как ранняя нейрореабилитация. Уже с первых минут после операции, по показаниям, пациенту начинают проводить весь необходимый комплекс мероприятий по восстановлению, что помогает ему значительно быстрее выздоравливать и возвращаться к привычной жизни. Мы совершенствуем работу этого направления в ФЦН постоянно, ищем новые методы, к каждому больному в реабилитационный период подходим индивидуально. Данная конференция объединяет усилия специалистов по реабилитации в достижении одной цели – это повышение уровня качества поддержки и помощи больным, а также пропаганда правильного и здорового образа жизни», — пояснил Альберт Акрамович.

Как отметил врач-невролог, заведующий организационно-методическим отделом ФГБУ Федерального центра нейрохирургии Алексей Кудряшов, выступивший спикером на мероприятии, на конференции удалось собрать уникальную команду специалистов, благодаря чему участники получили новые знания на междисциплинарном уровне. Лекторы осветили вопросы грамотного ухода за пациентами, их безопасного перемещения, организации лечебной физкультуры на всех уровнях реабилитации, помощи при нарушении функции глотания, показали комбинированные современные технологии.

«Не секрет, что сегодня новые открытия происходят именно на стыке дисциплин. В этом смысле конференция является не только обучающей, но и инновационной. Второй день стал открытием даже для опытных докторов. Мы задействовали возможности телемедицины, которая сегодня активно развивается во всем мире. На видеосвязь с участниками вышли специалисты из Греции, и мы увидели, как легко можно связаться с зарубежными врачами и получить от них экспертное заключение», — рассказал он.

Ведущим лектором 24 марта стала заместитель директора по научной работе Федерального научно-клинического центра реаниматологии и реабилитологии (г.Москва) Ирина Авдюнина. Она выступила с докладом «Жизнеобеспечивающие функции организма: глотание» и провела мастер-класс по принципам ведения пациента с нейрогенной дисфагией. Однако и сама Ирина Александровна почерпнула для себя много нового.

«Ирину Александровну впечатлила работа нашего медицинского колледжа. Недавно в Москве открылся  крупнейший в России центр по нейрореабилитации тяжелых пациентов, который испытывает дефицит кадров. Благодаря своевременным действиям руководителя ФЦН в Тюмени Альберта Суфианова, сегодня в тюменском медколледже готовят медсестер, для которых уже есть рабочие места», — добавил Алексей Кудряшов.

Большой интерес у участников вызвало выступление тюменских остеопатов. Хотя методы, применяемые в мануальной терапии, пока не закрепились в традиционной медицине, они пользуются огромным спросом и при ряде заболеваний являются очень эффективными.

По словам врача мануальной терапии Дениса Мухамедьярова, к концу 2017 года остеопатия  пройдет процесс лицензирования, после чего будет прочно входить в различные направления медицины, в том числе более активно применяться в реабилитологии.

«В основном мы оказываем реабилитационную помощь  больным с неврологическими патологиями. Например, дети, перенесшие менингоэнцефалит, поступают к нам с остаточными симптомами интеллектуальных нарушений, которые в комплексном подходе с неврологами и психологами мы достаточно успешно решаем. В остеопатии чрезвычайно важно отношение к пациенту. Мы работаем руками и не можем относиться к человеку, как к предмету. Поэтому, даже при стремительном развитии современных бесконтактных технологий, в нашей работе это останется основным аспектом. Уверен, что остеопатия может внести свои положительные коррективы в методы реабилитации при различных заболеваниях», — отметил он.

В целом же система реабилитации пациентов в России сегодня развита еще недостаточно, считает главный специалист по детской медицинской реабилитации департамента здравоохранения Тюменской области и Уральского федерального округа Вера Змановская. Опорные точки, где специалисты этой сферы могли бы получить знания, на территории УФО существуют только в Тюмени и Екатеринбурге. Но и здесь есть, к чему стремиться.

«Ситуация по дисфагии обстоит остро, по всей стране этим занимается немного специалистов. Нам нужно дотянуться хотя бы до уровня Москвы: научить наших врачей видеоэндоскопической и рентгеноскопической диагностике процесса. Что касается детской реабилитации, то в Тюмени она развита неплохо, мы даже оказываем существенную помощь соседним регионам, особенно северным, где принято считать, что реабилитация – это, прежде всего, санаторно-курортное лечение. Тюменская область лидирует по внедрению программ наблюдения за детьми с двигательными нарушениями. Мы развиваем это направление с 2014 года, и сейчас к нам едут учиться специалисты со всей страны. Два раза в год организуем всероссийские обучающие платформы, которые пользуются большой популярностью в медицинском сообществе», — пояснила она.

Вера Змановская, как и многие другие участники конференции, указала на еще одну явную проблему – дефицит кадров. Особенно не хватает работников среднего звена — инструкторов ЛФК, массажистов, а также физических терапевтов. В основном нишу реабилитологов закрывают неврологи,  ортопеды и физиотерапевты, которые не должны являться фронт-офисом в реабилитации.

«В этом плане — огромный провал. Сама специальность медицинской реабилитации сегодня просто не существует, есть только вид услуги. Учитывая, что в России термин медицинской реабилитации ввели лишь в 2011 году, это слишком маленький период, чтобы говорить, о формировании какой-то профессиональной основы, для этого нужен не один десяток лет», — констатировала эксперт.

Многолетним опытом работы с участниками конференции поделилась ассистент кафедры медицинской реабилитации и адаптивной физической культуры в медицинском университете имени Павлова в Санкт-Петербурге Ольга Камаева. Осваивать тонкости реабилитационной помощи она начала более 20 лет назад, получила образование за границей. Лектор высоко оценила организацию конференции в ФЦН Тюмени, а особенно то, что она включает не только теоретическую, но и практическую часть.

«Я уже второй раз принимаю участие в образовательном цикле, организованном на базе ФЦН, и они всегда проходят с большим практическим уклоном, здесь не только звучат высоконаучные доклады, но и проходят хорошие мастер-классы. Наука, конечно, должна продвигаться вперед, но, к сожалению, она бывает довольно далека от практики. Такие конференции дают возможность понять, куда нужно двигаться», — сказала она.

Ольга Камаева заострила внимание на том, что реабилитационная помощь не ограничивается лечебным учреждением. После выписки пациенту необходима поддержка и в домашних условиях, поэтому главная задача врачей-реабилитологов – это обучить больного действиям, способным адаптировать его к комфортной жизни после болезни, а его родственников – правильному уходу.

Отметим, что международная конференция организована Ассоциацией нейрохирургов Тюменской области совместно с кафедрой нейрохирургии первого МГМУ им. И.М.Сеченова при непосредственном участии Федерального центра нейрохирургии в Тюмени.

В Федеральном центре нейрохирургии завершилась международная конференция  «Минимально инвазивная хирургия позвоночника». Российские и зарубежные эксперты выступили перед слушателями с лекциями, а также провели для них мастер-классы «живой хирургии». За ходом операций можно было наблюдать по 3D-трансляции из операционных.

Специальным гостем конференции стал нейрохирург из Университетской клиники в Градец-Кралове (Чешская Республика) Томаш Хоссу, на которого произвел неизгладимое впечатление центр нейрохирургии в Тюмени и его персонал. На протяжении последних 10 лет Томаш Хоссу специализируется на минимально инвазивной хирургии при дегенеративных заболеваниях позвоночника.

«В Чехии я работаю в отделении, которое по структуре  очень похоже на ФЦН. Хотелось бы отметить высочайший уровень профессионализма российских врачей, и тюменских в частности.  Нейрохирургический центр вызвал у меня восхищение. Я побывал здесь в первый, но, надеюсь, не в последний раз. Я бы рекомендовал нашим молодым врачам приехать сюда на более длительное время, в тюменском центре они смогут многому научиться и увидеть то, чего нет в других клиниках», — сказал чешский нейрохирург.

Выступил перед слушателями и тюменский эксперт, заведующий нейрохирургическим отделением №3 ФЦН Валерий Манащук. Его доклад о хирургии позвоночника с использованием стабилизирующих систем под нейронавигационным контролем вызвал огромный интерес участников.

Заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и ВПХ Северо-Западного государственного медицинского университета им.И.И.Мечникова Дмитрий Пташников, также вошедший в лекторский состав конференции, отметил, что благодаря дружественной и гостеприимной атмосфере ему было комфортно не только читать лекции, но и работать в операционной.

«Это не так просто, когда проводишь операцию на чужой территории, без любимых инструментов. Но было очень приятно чувствовать поддержку со стороны всех участников. Вообще, Тюменская область — это инновационный регион. Интересно быть там, где люди тратят много сил и средств, чтобы улучшить итак идеальную систему, созданную на уровне нашей страны. Я убедился, что в России есть центры, которым могут позавидовать и иностранные коллеги», — отметил он.

Случайным, но не менее важным гостем конференции стал один из первых учителей руководителя ФЦН Тюмени Альберта Суфианова, профессор кафедры госпитальной хирургии Медицинского факультета Бурятского государственного университета Геннадий Жигаев.

«Я ехал сюда, чтобы договориться о возможности отправлять в Тюмень пациентов из Бурятии и случайно попал на конференцию. Мероприятие организовано превосходно – все действительно очень интересно, не надоедливо, здесь теория соединяется с практикой. За свой многолетний опыт я увидел такое впервые. Да и таких талантливых руководителей, как Альберт Акрамович, я не встречал. Где вы видели, чтобы профессор с утра до вечера лично находился в операционной? Я познакомился с профессором Суфиановым, когда он поступил в медицинский вуз Иркутска. Блестящий студент и организатор. Радует, что настоящие руководители в России еще не перевелись. В каждом кабинете центра работают грамотные специалисты, впечатляет и современное оборудование. Мы планируем подписать договор о сотрудничестве, надеюсь, что посетим этот центр вместе с министром здравоохранения», — рассказал Геннадий Федорович.

По словам главного врача ФЦН Тюмени, профессора Альбера Суфианова, направление минимально инвазивной спинальной хирургии давно интенсивно развивается, и на сегодняшний день стоит задача обучить технологическим аспектам применения таких методов как можно большее количество специалистов.

«Для этого мы и организуем подобные конференции, поскольку не у каждого молодого специалиста есть возможность посещать образовательные курсы в зарубежных клиниках, чтобы встречаться со светилами мировой нейрохирургии. Наш центр успешно решает эту проблему, приглашая в Россию лучших профессионалов, готовых делиться своим опытом», — подчеркнул он.

О преимуществах конференций и образовательных программ, проходящих в Федеральном центре нейрохирургии в Тюмени, говорят и сами участники.

«Давно хотел попасть сюда на обучение, посмотрел годовой план образовательных циклов и выбрал эту программу. Конечно, тема, которая освещается, нам близка, мы пытаемся развивать это направление. Здесь показывают хирургию в совершенстве, очень интересно», — поделился впечатлениями Василий Назаренко, нейрохирург из Перми.

Отметим, международная конференция  «Минимально инвазивная хирургия позвоночника» проходила 21 и 22 марта на базе ФЦН в Тюмени. Примечательно, что данный курс плавно перетекает в другую международную конференцию с  мастер-классом на тему «Инновационные технологии в  нейрореабилитации пациентов неврологического  и нейрохирургического профиля», которая  будет работать 23 и 24 марта.

Оба мероприятия проводит Ассоциация нейрохирургов Тюменской области совместно с кафедрой нейрохирургии первого МГМУ им. И.М.Сеченова при активном участи Федерального центра нейрохирургии в Тюмени.

В октябре прошлого года в журнале ТМН запустили письменный опрос среди крупнейших руководителей Тюмени. Среди номинантов было несколько человек, каждый из которых был на 100% достоин этого звания. Но с большим отрывом победил Суфианов Альберт Акрамович, главный врач Федерального центра нейрохирургии, профессор, входящий в ТОП-100 лучших нейрохирургов мира. Он стал человеком года – 2016. Накануне дня рождения Альберта Акрамовича главный редактор журнала ТМН Вероника Мелконян вручила ему первый номер издания и большую фотографию обложки журнала.

Из интервью: «О нем в Тюмени говорят много, и с низким ему поклоном. Потому что он фактически каждый день (приходит, зачастую, к 6 утра и уходит далеко заполночь) сам проводит в операционной. И делает операции, где любая, даже самая малая оплошность имеет своей ценой чью-то жизнь. А он лично с того света вытащил уже не одну сотню человек; количество же его операций давно перевалило за несколько тысяч. Часто берётся за абсолютно безнадежных пациентов, от которых отказались другие ведущие клиники мира. И спасает. В этом, как он сам говорит, и есть смысл его жизни.

Даже японские нейрохирурги признают за ним высочайший уровень профессионализма, недоступный большинству его коллег. Профессор Катсуми Такизава сказал: «Общий уровень центра в Тюмени выше, чем средний уровень клиник в Японии» (реальная цитата).

Суфианов приехал в Тюмень в 2009 году, в разгар кризиса. «На месте, где мы с вами сидим, лошади паслись. Два года до открытия проходил в телогрейке и резиновых сапогах», — смеётся он во время беседы. И он лично курировал от и до весь процесс строительства. Возглавляемый им центр сегодня в группе лидеров РФ по количеству и сложности операций в России по числу проводимых нейрохирургических операций (после московского Института нейрохирургии РАМН имени Н. Н. Бурденко). С официальным визитом центр посещал в том числе и мэр Москвы Сергей Собянин. А губернатор Тюменской области Владимир Якушев назвал его в числе знаковых персон, внёсших незаменимый вклад в развитие тюменского региона.

При всём при этом Альберт Акрамович — человек предельно скромный. Скорее всего это и есть неотъемлемая черта поистине великих людей. Однажды он оперировал человека 18 часов: пересаживал сосуды из руки в голову.

На вопрос, какой у него штат, он ответил: «656 человек, около 100 врачей, из которых 23 нейрохирурга. Я создал систему непрерывного обучения нейрохирургов. Называю эту систему инкубатором будущих нейрохирургических звезд: если человек со мной отработал лет пять, может практиковать в любой точке мира. Я гарантирую».

И добавил, что есть качества, которым он научить уже не может. «Хирург должен быть везучим. Без везения сюда лучше не идти. Если ты невезучий, то обязательно повредишь какой-то важный сосуд, человек умрет. А удачливому хирургу Бог помогает даже в самой отчаянной ситуации».

Он многое рассказал и о себе и о центре (и все это лучше почитать в журнале ТМН, который давно в городе), и под занавес беседы сказал: «Иногда можно услышать, как врачи говорят – <всё в моих руках>… Нет, я всегда говорю, что там всё решается (поднимает взгляд вверх). А я лишь инструмент в его руках»».

Электронная версия интервью в журнале ТМН.

Образовательный курс по спинальной хирургии с мастер-классом по оперативному доступу при вертебральной патологии прошел в Тюмени 2 и 3 марта на базе Федерального центра нейрохирургии и областного бюро судебно-медицинской экспертизы.

Участники из разных уголков России приехали в Тюмень, чтобы перенять знания от высококлассных мастеров нейрохирургии – главного врача ФЦН, профессора Альберта Суфианова и приглашенного спикера курса, представителя Центра лечения позвоночника  Maria-Hilf-Hospital (Штадтлон, Германия) Томаса Любберса.

Образовательный курс собрал нейрохирургов из Екатеринбурга, Архангельска, Уфы, Стерлитамака, Алапаевска, Москвы, Твери, Кургана, Тюмени и Хабаровска. Двухдневная конференция включала в себя лекции и практические занятия. Особенно впечатлили слушателей кадаверные мастер-классы, за проведением операций они могли наблюдать по видеосвязи из операционной.

«Я впервые стал участником такого образовательного курса, а чтобы описать впечатления от кадаверного мастер-класса, просто не могу найти слов. Взаимодействие с таким светилом зарубежной медицины, автором целой методики и направления в изготовлении инструментов как Томас Любберс – это бесценный опыт. Постараюсь приезжать сюда вновь и вновь, потому что, чтобы добиться высоких результатов, необходимо многому учиться», — поделился врач-нейрохирург из Хабаровска Сергей Башкиров.

Его коллега из Алапаевска Денис Руденко в своей практике чаще всего занимается дегенеративными заболеваниями позвоночника, поэтому на образовательный курс он ехал с четкой установкой – расширить свои хирургические возможности.

«Знания анатомии немецких специалистов находятся на самом высоком уровне, да и уровень компетенции выше, чем в среднем у российских врачей. Таких курсов, которые проводят на базе ФЦН Тюмени, я больше не нашел нигде. Томас Любберс — превосходный спикер, открытый, готовый делиться знаниями. По возвращению домой, я многое смогу применить на практике, теперь у меня появится выбор между открытой и закрытой эндоскопической операцией. Я расширил мой собственный кругозор, и это, соответственно, отразится на качестве лечения пациентов», — подчеркнул он.

Врач-нейрохирург из Архангельска Николай Серебрянников не просто стал слушателем образовательного курса, он планирует отучиться в Федеральном центре нейрохирургии целый месяц для подтверждения сертификата. В отличие от других участников, он уже смог лично поработать в операционных центра и оценить технологическое оснащение учреждения изнутри.

«Я уже приезжал сюда раньше для участия в мастер-классах, мне очень понравилось, и когда наступило время подтверждать сертификат, я принял решение ехать не в Москву или в Санкт-Петербург, а в Тюмень. В Архангельске я не занимался детской нейрохирургией и именно в ФЦН впервые познакомился с этим направлением. Я просто в восторге, в Тюмени – нейрохирургический «рай», здесь все построено для дела, каждая лекция – это не пустое, а действительно полезное мероприятие, на котором я узнаю много интересного», — рассказал врач.

Как признался сам Томас Любберс, он проводил множество подобных курсов по всему миру, но именно визит в ФЦН Тюмени считает одним из самых лучших. Здесь он почувствовал теплый прием и выразил надежду, что когда-нибудь посетит Тюмень вновь.

«Если сравнивать, например, с подобным курсом в Китае, то там было около ста участников, было невозможно индивидуально пообщаться с ними. Здесь за два дня мы охватили интенсивную программу, был организован кадаверный мастер-класс, во время которого можно было своими руками поработать с оборудованием, и самое главное, — это живая хирургия, она является основой курса. Тюмень должна гордиться, что у них есть такой центр нейрохирургии, надеюсь, что это был наш не последний курс», — сказал гость из Германии.

Организатором образовательного мероприятия выступила Ассоциация нейрохирургов Тюменской области при участии кафедры нейрохирургии Первого МГМУ им. И.М Сеченова. Руководитель курса, профессор Альберт Суфианов отметил традиционно высокий уровень организации конференции, а также профессионализм спикеров и серьезную заинтересованность участников лекций и мастер-классов.

«В Тюмени регулярно проходят конференции с международным участием, посвященные спинальной хирургии. Буквально в мае прошлого года лектором выступил профессор из Индии Сатиш Чандра Горэ, в декабре конференцию с мастер-классом посетила делегация из Азербайджана. Мы стараемся охватить самые актуальные вопросы и эффективные методики по данному направлению, обучить коллег и самим обрести новый опыт, мы общаемся, делимся, советуемся, а на практических занятиях с помощью самого современного оборудования оттачивает знания и навыки», — отметил Альберт Суфианов.

Всем участникам образовательного курса были вручены сертификаты.